21 Oktober 2026

Kehamilan merupakan masa ketika kesehatan ibu dan perkembangan janin perlu dipantau secara berkala. Selain pemeriksaan fisik dan USG, pemeriksaan laboratorium juga memiliki peran penting untuk membantu tenaga kesehatan mengenali kondisi yang mungkin tidak menimbulkan gejala pada tahap awal. Pemeriksaan laboratorium rutin untuk ibu hamil dapat meliputi tes hemoglobin, golongan darah, urine, serta skrining infeksi tertentu. Pada tahap kehamilan berikutnya, dokter juga dapat menyarankan pemeriksaan gula darah untuk mengetahui risiko diabetes gestasional. Pemeriksaan tersebut bukan sekadar formalitas selama kontrol kehamilan. Hasilnya dapat membantu tenaga kesehatan menentukan langkah pencegahan, pengobatan, maupun pemantauan yang diperlukan agar kesehatan ibu dan janin tetap terjaga. World Health Organization (WHO) merekomendasikan beberapa pemeriksaan darah pada awal kehamilan, termasuk untuk mendeteksi anemia dan infeksi yang berpotensi menimbulkan komplikasi. (WHO) Mengapa Pemeriksaan Laboratorium Penting Selama Kehamilan? Perubahan tubuh selama kehamilan dapat memengaruhi kebutuhan zat besi, metabolisme gula darah, dan sistem peredaran darah. Selain itu, beberapa infeksi dapat berlangsung tanpa gejala tetapi tetap berisiko memengaruhi kehamilan atau ditularkan dari ibu kepada bayi. Melalui pemeriksaan laboratorium, dokter dapat memperoleh informasi yang tidak selalu terlihat dari pemeriksaan fisik saja. Jika ditemukan kelainan, penanganan dapat direncanakan lebih awal sesuai kondisi ibu. Di Indonesia, pelayanan antenatal atau antenatal care (ANC) mencakup pemeriksaan kesehatan ibu selama kehamilan. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 6 Tahun 2024 menetapkan standar pelayanan kehamilan minimal enam kali, dengan pembagian satu kali pada trimester pertama, dua kali pada trimester kedua, dan tiga kali pada trimester ketiga. Jadwal pemeriksaan laboratorium disesuaikan dengan kebutuhan medis dan pelayanan yang tersedia. (Kementerian Kesehatan RI) Jenis Pemeriksaan Laboratorium yang Umum Dilakukan Tidak semua ibu hamil membutuhkan seluruh jenis pemeriksaan dalam satu kunjungan. Berikut beberapa tes yang umum dilakukan selama pemantauan kehamilan. 1. Pemeriksaan Hemoglobin (Hb) Hemoglobin merupakan protein dalam sel darah merah yang bertugas membawa oksigen ke seluruh tubuh. Pemeriksaan Hb membantu mengetahui apakah ibu hamil mengalami anemia, yaitu kondisi ketika kadar hemoglobin berada di bawah batas yang sesuai. Anemia selama kehamilan dapat disebabkan oleh kekurangan zat besi, kekurangan nutrisi tertentu, atau kondisi medis lainnya. Jika tidak ditangani, anemia dapat memengaruhi kesehatan ibu dan meningkatkan risiko komplikasi kehamilan. Hasil pemeriksaan Hb membantu dokter menentukan apakah ibu memerlukan suplemen zat besi, evaluasi tambahan, atau penanganan lain. Pemeriksaan dapat diulang sesuai usia kehamilan dan kondisi pasien. WHO memasukkan pemeriksaan Hb sebagai salah satu tes rutin dalam pelayanan antenatal. (WHO) 2. Pemeriksaan Golongan Darah dan Rhesus Pemeriksaan ini bertujuan mengetahui golongan darah ibu, seperti A, B, AB, atau O, sekaligus faktor Rhesus (Rh). Informasi tersebut penting terutama apabila ibu memiliki Rh negatif dan janin memiliki Rh positif. Dalam keadaan tertentu, tubuh ibu dapat membentuk antibodi yang menyerang sel darah merah janin. Kondisi ini dikenal sebagai inkompatibilitas Rhesus dan dapat menyebabkan komplikasi jika tidak dipantau dengan tepat. Dengan mengetahui status golongan darah dan Rh sejak awal, dokter dapat menentukan apakah pemeriksaan lanjutan atau tindakan pencegahan diperlukan. Hasil pemeriksaan ini juga berguna untuk perencanaan penanganan apabila ibu membutuhkan transfusi darah. 3. Pemeriksaan Urine Pemeriksaan urine atau urinalisis membantu mengevaluasi beberapa indikator kesehatan selama kehamilan. Beberapa hal yang dapat diperiksa meliputi: Protein urine: keberadaan protein dapat menjadi salah satu temuan yang perlu dievaluasi, terutama jika disertai tekanan darah tinggi karena dapat berkaitan dengan preeklamsia. Glukosa urine: dapat memberikan petunjuk awal mengenai adanya glukosa dalam urine, tetapi bukan pemeriksaan yang cukup untuk memastikan diabetes gestasional. Tanda infeksi saluran kemih: pemeriksaan tertentu dapat menunjukkan adanya kelainan yang memerlukan evaluasi lanjutan. Dokter juga dapat meminta kultur urine untuk mencari pertumbuhan bakteri, termasuk pada kondisi ketika infeksi saluran kemih tidak menimbulkan gejala. Jenis tes urine dan waktu pelaksanaannya disesuaikan dengan pedoman pelayanan serta kondisi ibu. (American College of Obstetricians and Gynecologists/ACOG) 4. Skrining HIV, Sifilis, dan Hepatitis B Skrining infeksi merupakan bagian penting dari pemeriksaan kehamilan. WHO merekomendasikan pemeriksaan HIV, sifilis, dan antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) sedini mungkin, idealnya saat kunjungan antenatal pertama. Infeksi tersebut dapat menimbulkan masalah kesehatan bagi ibu maupun bayi. Namun, apabila terdeteksi, tersedia langkah penanganan untuk mengurangi risiko komplikasi dan penularan dari ibu kepada anak. Sebagai contoh, penanganan HIV selama kehamilan dapat membantu menurunkan risiko penularan kepada bayi. Penemuan sifilis lebih awal juga memungkinkan pengobatan yang tepat untuk mencegah dampak serius pada janin. Sementara itu, hasil skrining hepatitis B membantu tenaga kesehatan merencanakan penanganan ibu serta perlindungan bayi setelah lahir. Pemeriksaan ini merupakan bagian dari upaya menjaga kesehatan ibu dan anak, bukan penilaian terhadap perilaku pribadi pasien. Hasilnya perlu dibahas secara profesional bersama tenaga kesehatan. (WHO) 5. Pemeriksaan Gula Darah Perubahan hormon selama kehamilan dapat memengaruhi cara tubuh menggunakan insulin. Pada sebagian ibu, kondisi ini menyebabkan diabetes gestasional, yaitu diabetes yang muncul atau pertama kali dikenali selama kehamilan. Dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan gula darah berdasarkan kondisi kesehatan, faktor risiko, dan usia kehamilan. Skrining diabetes gestasional umumnya dilakukan pada usia kehamilan 24–28 minggu, meskipun pemeriksaan lebih awal dapat diperlukan pada ibu dengan faktor risiko tertentu. (ACOG) Pemeriksaan dapat menggunakan metode yang berbeda, misalnya tes toleransi glukosa sesuai protokol yang ditentukan. Karena itu, ibu perlu mengikuti instruksi laboratorium mengenai puasa dan waktu pengambilan sampel. Tidak semua tes gula darah selama kehamilan memerlukan persiapan yang sama. Kapan Pemeriksaan Laboratorium Dilakukan? Waktu pemeriksaan disesuaikan dengan usia kehamilan, hasil pemeriksaan sebelumnya, serta faktor risiko yang dimiliki ibu. Waktu kehamilan Pemeriksaan yang dapat dilakukan Trimester pertama Hb, golongan darah dan Rh, skrining HIV, sifilis, hepatitis B, serta pemeriksaan urine sesuai kebutuhan Trimester kedua Pemantauan kondisi ibu dan pemeriksaan tambahan sesuai hasil sebelumnya; skrining diabetes gestasional umumnya pada minggu ke-24–28 Trimester ketiga Pemeriksaan ulang Hb atau tes lainnya berdasarkan kondisi ibu, hasil pemeriksaan terdahulu, dan rencana persalinan Tabel tersebut merupakan gambaran umum, bukan jadwal yang wajib diterapkan secara identik pada semua kehamilan. Sebagian pemeriksaan mungkin perlu diulang, sedangkan pemeriksaan lainnya hanya diperlukan apabila terdapat indikasi medis. Bagaimana Jika Hasil Laboratorium Tidak Normal? Hasil yang berada di luar nilai rujukan tidak selalu berarti ibu atau janin mengalami masalah serius. Dokter perlu menilai angka pemeriksaan bersama gejala, usia kehamilan, riwayat kesehatan, dan hasil tes lainnya. Jika ditemukan anemia, misalnya, dokter dapat mengevaluasi kadar Hb dan kemungkinan penyebabnya sebelum menentukan penanganan. Jika skrining infeksi menunjukkan hasil reaktif, pemeriksaan konfirmasi atau evaluasi